Desde Fisioterapia de la Serna, queremos hablar de una prueba que tenemos a mano, para valorar el acúfeno o tinnitis, hablamos de LA ACUFENOMETRÍA.

Con esta prueba, podemos medir el acúfeno subjetivo, el que percibimos sin fuente externa de sonido, que además suele ir acompañado de hipoacusia, un problema de oído interno, una lesión o disfunción de la articulación temporomandibular (ATM), problmas otorrinolaringológicos (tapones de cera, otoesclerosis, etc.), estar sometido a medicamentos ototóxicos, etc.

La acufenometría lo que hace es una serie de mediciones (de intensidad, frecuencia, nivel mínimo de enmascaramiento e inhibición residual), para tener una percepción parecida a la que tiene el paciente con su acúfeno, por ello tiene carácter diagnóstico bastante acertado.

Para empezar, se realiza una audiometría liminar (esta prueba mide el umbral auditivo aéreo y óseo y clasificar el tipo de hipoacusia), se identifica el lado del acúfeno ), si fuera bilateral, se usaría como oído del acúfeno, el de mayor intensidad o discapacitante.

Una vez establecidos estos parámetros, producimos en el oído de acúfeno un estímulo identificable para el paciente y a partir de ese estímulo, vamos haciendo diferentes frecuencias y el paciente nos va diciendo cual es más parecida a su acúfeno. A continuación, medimos la intensidad, produciendo un estímulo en una intensidad no perceptible por el paciente. Desde ese valor, vamos aumentando, hasta que el paciente nos indique un estímulo de intensidad igual a la de su acúfeno. Luego, se hace una comparación con un sonido de banda estrecha, centrada en la frecuencia obtenida, a raíz de estas comparaciones, ya fijamos la frecuencia e intensidad definitiva.

El nivel mínimo de enmascaramiento, que hacíamos alusión anteriormente, es la intensidad en que un ruido de banda ancha oculta el acúfeno. Así, se suele empezar por un ruido de 5 db, no perceptible e incrementando en rangos de 1 db. Al principio del paciente puede, y debe, oír los dos sonidos, acúfeno ruido enmascarante, claramente. Cuando empieza el enmascaramiento, el paciente empezará a escuchar diferencias en su timbre, intensidad, etc, si continuamos subiendo llegar un momento en que e acúfeno deja de percibirse, es el punto de enmascaramiento. Importante para tratamientos sonoros como la terapia de reentrenamiento del acúfeno (TRT).

Otro factor que comentábamos es la inhibición residual, que es la desaparición del acúfeno, tras la aplicar un ruido una vez cesado este. Se suele hacer sin explicar al paciente lo que va a notar y se le pregunta al acabar que percibe en su acúfeno.

Ahora que ya podemos entender un poco más como es una acufenomatría, podemos acudir a un especialista que nos medirá y establecerá la intensidad, frecuencia, enmascaramiento e inhibición residual de nuestro acúfeno. Esperamos que os haya ayudado y vuestros comentarios

Desde Fisioterapia de la Serna, esperamos que os sean de utilidad. Para más información, contacta con nosotros en fisioterapiadelaserna@gmail.com.