Desde Fisioterapia de la Serna, queremos hablar de un proceso más habitual de lo que muchos piensan y que pocos conocen su nombre, EL TRISMUS DENTAL.

El trismus, que es un síntoma/signo de otra patología subyacente y que se manifiesta por una limitación en la apertura bucal, sin una causa siempre clara, puede pasar desapercibido en sus síntomas o mostrarse de forma aguda, según si aparece de forma gradual o aguda y afectar en mayor o menor medida a la articulación temporomandibular (ATM).

Uno de los factores favorecedores de este proceso, es la contracción muscular, ya sea constante o inconstante, de la musculatura mandíbular, sobre todo la musculatura masticadora.

La apertura normal, suele oscilar entre 40-50 milímetros. Por ello, lo primero que recomendamos, es la prueba de los tres dedos. Según la cual, debemos ser capaces de abrir la boca, al menos el tamaño de tres dedos. En caso contrario, hablamos de una capacidad de apertura, menor de lo normal.

No siempre da síntomas al empezar a perder apertura, hay gente que no tiene síntoma alguna hasta que abre 20 mm.

Los principales síntomas son:

– Problemas para abrir la boca.

– Dolor, rigidez e hinchazón articular, etc.

– Molestias en actividades del día a día, como higiene oral.

– Molestias para tragar, masticar, etc.

Entre las causas, que son muy diversas, podemos destacar:

– Traumatismo por un golpe.

– Proceso quirúrgico en cara, cuello, mandíbula, etc.

– Procesos odontológicos o quirúrgicos que requieran una apertura bucal grande y prolongada.

– Infecciones, otitis, etc. Que pueden producir espasmos o contracciones musculares súbitas.

– Procesos tumorales o la aplicación de quimioterapia o radioterapia.

– Problemas de articulación temporomandibular (ATM).

– Problemas neurológicos.

Entre las consecuencias de un trismus, encontramos:

– Problemas de nutrición en casos extremos al alimentarse mal.

– Problemas orales por dificultad en la higiene bucal diaria (sarro, caries, periodontitis, etc)

– En alguna personas problemas en el habla, al no abrir bien la boca.

Para su tratamiento, lo primero es ponerse en manos de un especialista en la materia, para que nos hagan un correcto y exhaustivo diagnóstico. Ya que según la causa, intensidad, duración, etc.hay que optar por un tratamiento de elección u otro. Normalmente:

– Pautar ejercicios de la musculatura y articulaciones afectadas.

– Ejercicios para aumentar y mejorar la apertura bucal.

– En casos más avanzados o severos, tratamiento con analgésicos, relajantes musculares, antiinflamatorios, etc.

– Aparatos de ortesis que mejoren el proceso.

– Por supuesto, fisioterapia, llevada a casi por especialistas en fisioterapia (de la ATM, temporomandibular, maxilofacial, craneomandibular, etc. Que cada vez tiene más nombres).

Esperamos que con esta explicación podáis entender un poco que es el trismus, y con sus causas, intentar evitar en la medida de lo posible su aparición. Como decíamos antes, siempre ponernos en manos de un especialista colegiado. Esperamos también vuestras experiencias y comentarios.

Desde Fisioterapia de la Serna, esperamos que os sean de utilidad. Para más información, contacta con nosotros en fisioterapiadelaserna@gmail.com.